Jak ten zabieg naprawdę się nazywa
Cztery określenia jednego leczenia, i nie są równoważne:
- root canal treatment — forma pełna i najczęstsza
- endodontic treatment — synonim kliniczny
- root canal samo — potocznie: I had a root canal last week
- RCT jako skrót w dokumentacji brytyjskiej
Rzecz istotna: endodontics to dziedzina, nie zabieg. I had an endodontics nie istnieje, choć hiszpański i portugalski używają dokładnie takiej elipsy.
Specjalista to endodontist. Metody zachowujące miazgę mają własne nazwy: pulp capping (bezpośrednie i pośrednie), pulpotomy, partial pulpotomy, pulpectomy, a dla zębów niedojrzałych apexification i apexogenesis.
Przebieg leczenia kanałowego, krok po kroku
Połowa słownictwa układa się w kolejność wizyty:
- rubber dam isolation
- access cavity — otwarcie i odnalezienie canal orifice
- canal negotiation i glide path
- working length determination — z użyciem apex locator
- cleaning and shaping — techniki crown-down i step-back; punkty odniesienia apical stop, apical constriction, master apical file, patency
- irrigation — irrigant oraz ultrasonic activation
- canal drying
- obturation
- coronal seal i temporary restoration
- post space, fibre post, core build-up, post and core
Obturacja: cztery techniki
Obturation to wypełnienie kanału, a dróg jest kilka:
- lateral condensation — master cone plus accessory cones, kondensowane bocznie
- vertical condensation i warm vertical compaction — rozgrzana gutaperka
- single cone technique — jeden ćwiek dopasowany do opracowania
- carrier-based obturation — gutaperka na nośniku
Root canal filling też jest poprawne, ale protokoły i artykuły trzymają się obturation.
Kiedy leczenie się nie udaje
Powikłania mają własne nazwy i to one pojawiają się w skierowaniach:
- flare-up i inter-appointment pain
- root perforation, ledge formation, zipping, canal transportation — błędy opracowania
- separated instrument i instrument fracture — złamane narzędzie w kanale
- overfilling i underfilling — przepełnienie i wypełnienie zbyt krótkie
- missed canal — kanał nieodnaleziony, główna przyczyna niepowodzeń
- vertical root fracture, persistent infection
Dalej dwie drogi: root canal retreatment bez zabiegu chirurgicznego albo surgical endodontics — apicoectomy z root-end resection i root-end filling. W skrajnych przypadkach hemisection, root amputation, intentional replantation. Wynik ocenia się po periapical healing na follow-up radiograph.
Kanał, wkład, resekcja: pułapki polskiego
- Kanał to canal, nigdy channel
- Wkład koronowo-korzeniowy to post and core; sam wkład to post, zwykle fibre post
- Wypełnienie kanału to obturation albo root canal filling
- Leczenie powtórne i „reendodoncja” to retreatment
- Resekcja wierzchołka korzenia to apicoectomy lub root-end resection
- Przepełnienie kanału to overfilling, nie overflow
- Opracowanie kanału to cleaning and shaping albo canal preparation