Gengivas em inglês: da placa à cirurgia de retalho

O vocabulário periodontal apoia-se em distinções, não em listas: gingivitis contra periodontitis, plaque contra calculus, probing depth contra attachment loss, true pocket contra pseudopocket. Inverter um par muda o diagnóstico.

A lista reúne 79 termos: tecidos periodontais, causas, nomes de doenças, medições na cadeira, tratamento não cirúrgico, cirurgia gengival e terapia de suporte.

Para quem é

  • Estudantes — periodontia em inglês, dos índices à cirurgia de retalho
  • Dentistas e higienistas — preencher um periograma em inglês
  • Pacientes — entender um diagnóstico e um plano recebidos no exterior

Lista de palavras para estudar

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Palavra Tradução
periodontium ˌperiəˈdɒnʃiəm periodonto
periodontal ligament ˌperiəˈdɒntəl ˈlɪɡəmənt ligamento periodontal
alveolar bone ælˈviːələ bəʊn osso alveolar
supporting tissues səˈpɔːtɪŋ ˈtɪʃuːz tecidos de suporte
biological width ˌbaɪəˈlɒdʒɪkəl wɪdθ espaço biológico
keratinized tissue ˈkerətɪnaɪzd ˈtɪʃuː tecido queratinizado
gingival margin ˈdʒɪndʒɪvəl ˈmɑːdʒɪn margem gengival
gingival contour ˈdʒɪndʒɪvəl ˈkɒntʊə contorno gengival
plaque plɑːk placa bacteriana
dental plaque ˈdentəl plɑːk placa dental
biofilm ˈbaɪəʊfɪlm biofilme oral
calculus ˈkælkjʊləs cálculo dentário
tartar ˈtɑːtə tártaro
supragingival calculus ˌsuːprəˈdʒɪndʒɪvəl ˈkælkjʊləs cálculo supragengival
subgingival calculus sʌbˈdʒɪndʒɪvəl ˈkælkjʊləs cálculo subgengival
plaque retention factor plɑːk rɪˈtenʃən ˈfæktə fator de retenção de placa
periodontal pathogen ˌperiəˈdɒntəl ˈpæθədʒən patógeno periodontal
risk factor rɪsk ˈfæktə fator de risco
smoking ˈsməʊkɪŋ tabagismo
diabetes ˌdaɪəˈbiːtiːz diabetes
gingivitis ˌdʒɪndʒɪˈvaɪtɪs gengivite
chronic gingivitis ˈkrɒnɪk ˌdʒɪndʒɪˈvaɪtɪs gengivite crônica
gum disease ɡʌm dɪˈziːz doença gengival
periodontal disease ˌperiəˈdɒntəl dɪˈziːz doença periodontal
periodontitis ˌperiədɒnˈtaɪtɪs periodontite
chronic periodontitis ˈkrɒnɪk ˌperiədɒnˈtaɪtɪs periodontite crônica
aggressive periodontitis əˈɡresɪv ˌperiədɒnˈtaɪtɪs periodontite agressiva
necrotizing gingivitis ˈnekrətaɪzɪŋ ˌdʒɪndʒɪˈvaɪtɪs gengivite necrosante
periodontal abscess ˌperiəˈdɒntəl ˈæbses abscesso periodontal
gingival hyperplasia ˈdʒɪndʒɪvəl ˌhaɪpəˈpleɪziə hiperplasia gengival
gingival enlargement ˈdʒɪndʒɪvəl ɪnˈlɑːdʒmənt aumento gengival
gingival recession ˈdʒɪndʒɪvəl rɪˈseʃən recessão gengival
furcation involvement fɜːˈkeɪʃən ɪnˈvɒlvmənt envolvimento de furca
tooth migration tuːθ maɪˈɡreɪʃən migração dentária
drifting ˈdrɪftɪŋ deslocamento dentário
periodontal pocket ˌperiəˈdɒntəl ˈpɒkɪt bolsa periodontal
pocket depth ˈpɒkɪt depθ profundidade de bolsa
probing depth ˈprəʊbɪŋ depθ profundidade de sondagem
true pocket truː ˈpɒkɪt bolsa verdadeira
pseudopocket ˈsjuːdəʊpɒkɪt pseudobolsa
clinical attachment level ˈklɪnɪkəl əˈtætʃmənt ˈlevəl nível de inserção clínica
attachment loss əˈtætʃmənt lɒs perda de inserção
bleeding on probing ˈbliːdɪŋ ɒn ˈprəʊbɪŋ sangramento à sondagem
suppuration ˌsʌpjʊˈreɪʃən supuração periodontal
gingival index ˈdʒɪndʒɪvəl ˈɪndeks índice gengival
plaque index plɑːk ˈɪndeks índice de placa
bleeding index ˈbliːdɪŋ ˈɪndeks índice de sangramento
mobility grade məʊˈbɪləti ɡreɪd grau de mobilidade
periodontal screening ˌperiəˈdɒntəl ˈskriːnɪŋ triagem periodontal
bone loss bəʊn lɒs perda óssea
horizontal bone loss ˌhɒrɪˈzɒntəl bəʊn lɒs perda óssea horizontal
vertical bone loss ˈvɜːtɪkəl bəʊn lɒs perda óssea vertical
angular defect ˈæŋɡjʊlə ˈdiːfekt defeito angular
infrabony defect ˌɪnfrəˈbəʊni ˈdiːfekt defeito infraósseo
scaling ˈskeɪlɪŋ raspagem
root planing ruːt ˈpleɪnɪŋ aplainamento radicular
scaling and root planing ˈskeɪlɪŋ ənd ruːt ˈpleɪnɪŋ raspagem e alisamento radicular
deep cleaning diːp ˈkliːnɪŋ limpeza profunda
subgingival debridement sʌbˈdʒɪndʒɪvəl dɪˈbriːdmənt desbridamento subgengival
full-mouth disinfection fʊl maʊθ ˌdɪsɪnˈfekʃən desinfecção de boca toda
local antimicrobial ˈləʊkəl ˌæntimaɪˈkrəʊbiəl antimicrobiano local
re-evaluation ˌriːɪˌvæljuˈeɪʃən reavaliação periodontal
periodontal surgery ˌperiəˈdɒntəl ˈsɜːdʒəri cirurgia periodontal
flap surgery flæp ˈsɜːdʒəri cirurgia a retalho
open flap debridement ˈəʊpən flæp dɪˈbriːdmənt desbridamento a campo aberto
gingivectomy ˌdʒɪndʒɪˈvektəmi gengivectomia
gingivoplasty ˈdʒɪndʒɪvəʊˌplæsti gengivoplastia
crown lengthening kraʊn ˈleŋθənɪŋ aumento de coroa clínica
gum graft ɡʌm ɡrɑːft enxerto gengival
connective tissue graft kəˈnektɪv ˈtɪʃuː ɡrɑːft enxerto de tecido conjuntivo
free gingival graft friː ˈdʒɪndʒɪvəl ɡrɑːft enxerto gengival livre
pedicle graft ˈpedɪkəl ɡrɑːft enxerto pediculado
guided tissue regeneration ˈɡaɪdɪd ˈtɪʃuː rɪˌdʒenəˈreɪʃən regeneração tecidual guiada
root coverage ruːt ˈkʌvərɪdʒ recobrimento radicular
periodontal maintenance ˌperiəˈdɒntəl ˈmeɪntənəns manutenção periodontal
supportive periodontal therapy səˈpɔːtɪv ˌperiəˈdɒntəl ˈθerəpi terapia periodontal de suporte
recall visit rɪˈkɔːl ˈvɪzɪt consulta de retorno
splinting ˈsplɪntɪŋ esplintagem
periodontist ˌperiəˈdɒntɪst periodontista

Frases úteis

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Frase Tradução
Your gums bleed because there is plaque under the gumline. Sua gengiva sangra por causa da placa abaixo da margem gengival.
Bleeding gums are not normal. Gengiva sangrando não é normal.
We measure the pockets around each tooth. Medimos as bolsas ao redor de cada dente.
Three millimetres is healthy; this one is six. Três milímetros é saudável; aqui são seis.
You have moderate gum disease. Você tem doença periodontal moderada.
The bone around these teeth has receded. O osso ao redor destes dentes retraiu.
Gum disease is usually painless until it is advanced. A doença gengival costuma ser indolor até estar avançada.
We'll start with a deep clean under the gum. Vamos começar com uma limpeza profunda sob a gengiva.
This will be done over two appointments, one side at a time. Será feito em duas consultas, um lado de cada vez.
Your gums may feel sore and the teeth sensitive afterwards. Depois a gengiva pode ficar dolorida e os dentes sensíveis.
Smoking makes gum treatment less effective. O cigarro torna o tratamento gengival menos eficaz.
Can the bone grow back? O osso pode voltar a crescer?
We can stop it getting worse, but lost bone does not return. Podemos parar a progressão, mas o osso perdido não volta.
You'll need cleaning every three months instead of every six. Vai precisar de limpeza a cada três meses, em vez de seis.

Gengivas que sangram: exame periodontal e tratamento

Toque no ícone de som para ouvir o diálogo completo

Paciente
My gums bleed every time I brush. I assumed I was brushing too hard.
Minhas gengivas sangram toda vez que escovo. Achei que estivesse escovando com muita força.
Dentista
Bleeding is usually inflammation, not injury — healthy gums don't bleed. Let me measure around each tooth.
Sangramento geralmente é inflamação, não lesão — gengiva saudável não sangra. Vou medir ao redor de cada dente.
Paciente
What are the numbers you're calling out?
O que são esses números que você está falando?
Dentista
Probing depths in millimetres. Up to three is normal. I'm reading fours and fives at the back, and a six here.
Profundidades de sondagem em milímetros. Até três é normal. Atrás estou lendo quatro e cinco, e aqui seis.
Paciente
Is six bad?
Seis é ruim?
Dentista
It means a periodontal pocket. The gum has detached from the root, and neither I nor you can clean to that depth.
Significa uma bolsa periodontal. A gengiva se desprendeu da raiz, e nem eu nem você conseguimos limpar essa profundidade.
Paciente
So it's more than gingivitis?
Então é mais do que gengivite?
Dentista
Yes. Gingivitis is reversible inflammation. Once there is attachment loss and bone loss on the X-ray, it's periodontitis.
Sim. A gengivite é uma inflamação reversível. Quando há perda de inserção e perda óssea na radiografia, é periodontite.
Paciente
Can the bone grow back?
O osso pode voltar a crescer?
Dentista
Generally no. The goal is to stop further loss, not to regain what has gone.
Em geral não. O objetivo é interromper a perda, não recuperar o que já se foi.
Paciente
What causes it?
O que causa isso?
Dentista
Plaque that hardens into calculus below the gum. Smoking and diabetes are the two biggest risk factors — does either apply to you?
A placa que endurece e vira cálculo abaixo da gengiva. Fumo e diabetes são os dois maiores fatores de risco — algum se aplica a você?
Paciente
I smoke about ten a day.
Fumo cerca de dez por dia.
Dentista
That matters more than anything else here. Smoking also masks the bleeding, so the disease progresses more quietly.
Isso pesa mais do que qualquer outra coisa aqui. O fumo ainda mascara o sangramento, então a doença avança de forma mais silenciosa.
Paciente
What's the treatment?
Qual é o tratamento?
Dentista
Scaling and root planing — a deep clean below the gum, usually over two visits under local anesthesia.
Raspagem e alisamento radicular — uma limpeza profunda sob a gengiva, normalmente em duas sessões com anestesia local.
Paciente
And then it's finished?
E depois acabou?
Dentista
No. We re-evaluate after eight weeks, then you move to periodontal maintenance every three months. Periodontitis is controlled, not cured.
Não. Reavaliamos depois de oito semanas e então você passa para manutenção periodontal a cada três meses. A periodontite é controlada, não curada.
Paciente
Will I lose the tooth with the six?
Vou perder o dente do seis?
Dentista
Not necessarily. If the pocket reduces after treatment and you stop smoking, it can stay stable for years.
Não necessariamente. Se a bolsa reduzir após o tratamento e você parar de fumar, pode ficar estável por anos.

Erros comuns

Evite estes erros frequentes

Errado The hygienist removed the dental stone from the lower front teeth.
Certo The hygienist removed the calculus from the lower front teeth.

Decalque perigoso, porque a expressão errada existe em inglês com outro sentido: dental stone é o gesso usado para vazar modelos. O depósito endurecido é calculus em clínica e tartar na fala corrente, dividido em supragingival e subgingival calculus. O depósito mole anterior é a plaque ou biofilm.

Errado The treatment plan includes scaling and root planning.
Certo The treatment plan includes scaling and root planing.

Uma letra, dois verbos diferentes. To plane significa alisar uma superfície, como o carpinteiro aplaina a madeira — exatamente o que se faz na raiz. To plan significa planear. Assim, o procedimento é scaling and root planing com um n, enquanto treatment planning leva dois. O corretor não avisa, porque ambas as palavras existem.

Errado The radiograph shows gingiva inflammation and bone loss.
Certo The radiograph shows gingival inflammation and bone loss.

Gingiva é o substantivo e gingival o adjetivo; antes de outro substantivo o inglês exige o adjetivo: gingival inflammation, gingival margin, gingival recession. Gingiva inflammation é agramatical. O plural latino é gingivae. O mesmo padrão vale para periodontium e periodontal, apex e apical.

Errado The gum grew over the crown margin on the upper left.
Certo There is gingival overgrowth at the crown margin on the upper left.

Percebe-se, mas o registo é coloquial; na clínica os achados nominalizam-se. Escreva gingival overgrowth, gingival enlargement ou gingival hyperplasia, e especifique a causa: drug-induced gingival enlargement por fenitoína, ciclosporina ou bloqueadores dos canais de cálcio, ou reação a um overhang. O tratamento é gingivectomy ou gingivoplasty.

Errado The pocket measures 5 mm, so there is 5 mm of attachment loss.
Certo The pocket measures 5 mm with 2 mm of recession, so there is 7 mm of attachment loss.

São medidas diferentes e confundi-las falseia o diagnóstico. A probing depth vai do gingival margin ao fundo da bolsa, mas a margem gengival desloca-se. O clinical attachment level mede-se a partir de um ponto fixo, a cementoenamel junction. A fórmula: perda de inserção igual à profundidade de sondagem mais recession. Uma bolsa de 5 mm com 2 mm de recessão equivale a 7 mm de perda de inserção.

Sobre esta lista

Quatro pares que decidem o diagnóstico

A periodontia se sustenta em distinções:

  • Gingivitis contra periodontitis: na gengivite apenas a gengiva está inflamada e o processo é reversível; na periodontite há perda de inserção e osso, e isso não volta
  • Plaque contra calculus: biofilme bacteriano contra depósito mineralizado. Tartar é o sinônimo coloquial de calculus
  • Supragingival contra subgingival calculus: acima e abaixo da margem gengival, removidos por meios diferentes
  • True pocket contra pseudopocket: a bolsa verdadeira implica perda de inserção; a pseudobolsa é apenas gengiva aumentada. Sondam igual e significam o oposto

Probing depth e attachment loss são duas medidas

O par mais consequente. Probing depth vai da margem gengival ao fundo da bolsa. Clinical attachment level mede-se da junção amelocementária, um ponto fixo. Com recessão, a profundidade pode parecer moderada enquanto a attachment loss é grave.

O resto do periograma:

  • bleeding on probing — o sinal central de atividade
  • suppuration — saída de pus pela bolsa
  • mobility grade — grau de mobilidade
  • furcation involvement — envolvimento da furca
  • gingival index, plaque index, bleeding index
  • horizontal e vertical bone loss, angular defect, infrabony defect

Não cirúrgico: três nomes para uma sessão

Scaling remove depósitos, root planing alisa a superfície radicular, e juntos escrevem-se scaling and root planing no prontuário. Ao paciente explica-se o mesmo como deep cleaning.

Ao lado: subgingival debridement, full-mouth disinfection, local antimicrobial. Toda série termina em re-evaluation, a reavaliação algumas semanas depois, antes de qualquer decisão cirúrgica.

Cirurgia gengival: acesso, excisão, enxerto

Os procedimentos organizam-se por objetivo:

  • acesso à raiz: flap surgery, open flap debridement
  • remover tecido excedente: gingivectomy, gingivoplasty
  • expor mais dente: crown lengthening
  • cobrir recessão: gum graft, connective tissue graft, free gingival graft, pedicle graft, root coverage
  • reconstruir tecido: guided tissue regeneration

Depois a fase sem prazo: periodontal maintenance e supportive periodontal therapy são dois nomes para a mesma coisa, recall visit é a consulta em si, e splinting estabiliza dentes móveis.

Piorreia, tártaro, raspagem: falsos amigos

  • Piorreia saiu da nomenclatura inglesa: diz-se periodontitis
  • Periodontite sem qualificativo significa doença periodontal; a forma apical exige periapical periodontitis
  • Tártaro é calculus no prontuário e tartar na conversa
  • Retração gengival é gingival recession; a raiz exposta é exposed root
  • Profundidade de sondagem é probing depth; a perda de inserção, attachment loss
  • Curetagem reparte-se em inglês entre scaling, root planing e subgingival debridement

Perguntas frequentes

Não. É calculus em registo clínico e tartar na fala corrente. Dental stone existe, mas designa o gesso usado para vazar modelos, pelo que a tradução literal induz em erro. Distingue-se supragingival de subgingival calculus; o depósito mole anterior é a plaque ou biofilm.

Root planing, com um só n. To plane é alisar uma superfície, como aplainar madeira; to plan é planear, de onde treatment planning com dois n. Ambas as grafias são palavras reais, por isso o corretor nunca assinala o erro.

A probing depth vai do gingival margin ao fundo da bolsa, mas essa margem desloca-se. O clinical attachment level mede-se a partir da cementoenamel junction, ponto fixo, e reflete a destruição real. A fórmula é: perda de inserção igual à sondagem mais recession.

É o bleeding on probing, sinal de inflamação ativa. O seu maior valor é negativo: os locais que nunca sangram tendem a manter-se estáveis. Regista-se com a probing depth, a recession, o mobility grade e o furcation involvement no periodontal charting.

Periodontist é o especialista; periodontics ou periodontology, a disciplina; periodontal, o adjetivo; periodontium, os tecidos de suporte. Atenção ao prefixo perio-, nunca paro-. A manutenção chama-se periodontal maintenance ou supportive periodontal therapy.

Gingival recession: migração apical da margem gengival com exposição radicular, a root exposure. Mede-se em milímetros a partir da cementoenamel junction e soma-se à perda de inserção. A cobertura chama-se root coverage, feita por exemplo com um connective tissue graft.

É o furcation involvement: perda óssea na furcation, onde se separam as raízes de um dente multirradicular. Piora bastante o prognóstico, porque a zona não se consegue limpar eficazmente. Gradua-se pela penetração horizontal da sonda.

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