Extração dentária em inglês: da simples à cirúrgica

No prontuário escreve-se extraction, um paciente britânico diz had a tooth out e um americano got a tooth pulled. Três registros para o mesmo ato, e a classificação entre simple e surgical extraction define consentimento, duração e honorários.

A lista reúne 78 termos: tipos de extração, classificação de dentes impactados, sequência operatória, cicatrização do alvéolo e complicações.

Para quem é

  • Estudantes — cirurgia em inglês, da classificação de impacção à sutura
  • Dentistas — descrever o ato cirúrgico e as orientações pós-operatórias
  • Pacientes — saber o que vem e o que é normal depois

Lista de palavras para estudar

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Palavra Tradução
tooth extraction tuːθ ɪkˈstrækʃən extração dentária
extraction ɪkˈstrækʃən extração
simple extraction ˈsɪmpəl ɪkˈstrækʃən extração simples
surgical extraction ˈsɜːdʒɪkəl ɪkˈstrækʃən extração cirúrgica
tooth removal tuːθ rɪˈmuːvəl arrancar o dente
wisdom tooth extraction ˈwɪzdəm tuːθ ɪkˈstrækʃən extração do dente do siso
third molar surgery θɜːd ˈməʊlə ˈsɜːdʒəri cirurgia de terceiro molar
oral surgery ˈɔːrəl ˈsɜːdʒəri cirurgia oral
oral and maxillofacial surgery ˈɔːrəl ənd mækˌsɪləʊˈfeɪʃəl ˈsɜːdʒəri cirurgia bucomaxilofacial
oral surgeon ˈɔːrəl ˈsɜːdʒən cirurgião bucomaxilofacial
serial extraction ˈsɪəriəl ɪkˈstrækʃən extração seriada
coronectomy ˌkɒrəˈnektəmi coronectomia
frenectomy frəˈnektəmi frenectomia
operculectomy əˌpɜːkjʊˈlektəmi operculectomia
alveoloplasty ælˈviːələʊˌplæsti alveoloplastia
cyst enucleation sɪst ɪˌnjuːkliˈeɪʃən enucleação do cisto
impacted tooth ɪmˈpæktɪd tuːθ dente impactado
impaction ɪmˈpækʃən impactação dentária
partial impaction ˈpɑːʃəl ɪmˈpækʃən impactação parcial
full bony impaction fʊl ˈbəʊni ɪmˈpækʃən impactação óssea total
soft tissue impaction sɒft ˈtɪʃuː ɪmˈpækʃən impactação em tecido mole
mesioangular impaction ˌmiːziəʊˈæŋɡjʊlər ɪmˈpækʃən impactação mesioangular
distoangular impaction ˌdɪstəʊˈæŋɡjʊlər ɪmˈpækʃən impactação distoangular
horizontal impaction ˌhɒrɪˈzɒntəl ɪmˈpækʃən impactação horizontal
vertical impaction ˈvɜːtɪkəl ɪmˈpækʃən impactação vertical
retained root rɪˈteɪnd ruːt raiz residual
ankylosed tooth ˈæŋkɪləʊzd tuːθ dente anquilosado
flap flæp retalho
mucoperiosteal flap ˌmjuːkəʊˌperiˈɒstiəl flæp retalho mucoperiosteal
flap design flæp dɪˈzaɪn desenho do retalho
incision ɪnˈsɪʒən incisão
flap elevation flæp ˌelɪˈveɪʃən descolamento do retalho
bone removal bəʊn rɪˈmuːvəl remoção óssea
ostectomy ɒsˈtektəmi ostectomia
tooth sectioning tuːθ ˈsekʃənɪŋ odontossecção
luxation lʌkˈseɪʃən luxação dentária
socket ˈsɒkɪt alvéolo
tooth socket tuːθ ˈsɒkɪt alvéolo dentário
alveolus ælˈviːələs alvéolo ósseo
socket curettage ˈsɒkɪt ˈkjʊərɪtɑːʒ curetagem alveolar
socket irrigation ˈsɒkɪt ˌɪrɪˈɡeɪʃən irrigação alveolar
wound closure wuːnd ˈkləʊʒə fechamento da ferida
suture ˈsuːtʃə sutura
suturing ˈsuːtʃərɪŋ sutura da ferida
stitches ˈstɪtʃɪz pontos
resorbable suture rɪˈzɔːbəbəl ˈsuːtʃə sutura absorvível
non-resorbable suture nɒn rɪˈzɔːbəbəl ˈsuːtʃə sutura não absorvível
suture removal ˈsuːtʃə rɪˈmuːvəl remoção de pontos
primary closure ˈpraɪməri ˈkləʊʒə fechamento primário
secondary healing ˈsekəndəri ˈhiːlɪŋ cicatrização secundária
gauze pack ɡɔːz pæk gaze compressiva
pressure pack ˈpreʃə pæk tampão compressivo
blood clot blʌd klɒt coágulo sanguíneo
hemostasis ˌhiːməˈsteɪsɪs hemostasia
post-extraction bleeding pəʊst ɪkˈstrækʃən ˈbliːdɪŋ sangramento pós-extração
socket healing ˈsɒkɪt ˈhiːlɪŋ cicatrização alveolar
granulation tissue ˌɡrænjʊˈleɪʃən ˈtɪʃuː tecido de granulação
bone remodelling bəʊn riːˈmɒdəlɪŋ remodelação óssea
socket preservation ˈsɒkɪt ˌprezəˈveɪʃən preservação alveolar
ridge preservation rɪdʒ ˌprezəˈveɪʃən preservação do rebordo
ice pack aɪs pæk bolsa de gelo
soft diet sɒft ˈdaɪət dieta pastosa
post-operative instructions pəʊst ˈɒpərətɪv ɪnˈstrʌkʃənz orientações pós-operatórias
post-operative swelling pəʊst ˈɒpərətɪv ˈswelɪŋ inchaço pós-operatório
post-operative pain pəʊst ˈɒpərətɪv peɪn dor pós-operatória
dry socket draɪ ˈsɒkɪt alvéolo seco
alveolar osteitis ælˈviːələr ˌɒstiˈaɪtɪs alveolite
post-operative infection pəʊst ˈɒpərətɪv ɪnˈfekʃən infecção pós-operatória
wound dehiscence wuːnd dɪˈhɪsəns deiscência da ferida
tuberosity fracture ˌtjuːbəˈrɒsəti ˈfræktʃə fratura da tuberosidade
oroantral communication ˌɔːrəʊˈæntrəl kəˌmjuːnɪˈkeɪʃən comunicação buco-sinusal
sinus perforation ˈsaɪnəs ˌpɜːfəˈreɪʃən perfuração do seio maxilar
nerve damage nɜːv ˈdæmɪdʒ lesão nervosa
inferior alveolar nerve injury ɪnˈfɪəriər ælˈviːələ nɜːv ˈɪndʒəri lesão do nervo alveolar inferior
lingual nerve injury ˈlɪŋɡwəl nɜːv ˈɪndʒəri lesão do nervo lingual
altered sensation ˈɔːltəd senˈseɪʃən alteração da sensibilidade
displaced root dɪsˈpleɪst ruːt raiz deslocada
excessive bleeding ɪkˈsesɪv ˈbliːdɪŋ sangramento excessivo

Frases úteis

Toque no ícone para ouvir a pronúncia

Frase Tradução
This tooth cannot be saved and needs to come out. Este dente não tem salvação e precisa ser extraído.
Will the extraction hurt? A extração vai doer?
You will feel pressure, but no pain. Você vai sentir pressão, mas não dor.
I'm going to numb the area first. Primeiro vou anestesiar a região.
Bite down on this gauze for twenty minutes. Morda esta gaze por vinte minutos.
Don't rinse your mouth for the first twenty-four hours. Não enxágue a boca nas primeiras vinte e quatro horas.
Avoid hot drinks and smoking today. Evite bebidas quentes e cigarro hoje.
The stitches will dissolve on their own. Os pontos se dissolvem sozinhos.
Some swelling over the next two days is normal. É normal ter algum inchaço nos próximos dois dias.
How long will the socket take to heal? Quanto tempo o alvéolo leva para cicatrizar?
Come back if the bleeding doesn't stop. Volte se o sangramento não parar.
The wisdom tooth is lying against the nerve. O siso está encostado no nervo.
We may need to remove it in sections. Talvez seja preciso removê-lo em partes.
Take a painkiller before the anaesthetic wears off. Tome um analgésico antes de a anestesia passar.

Extração do dente do siso: cirurgia, pontos e recuperação

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Paciente
My dentist referred me — the lower wisdom tooth keeps getting infected.
Meu dentista me encaminhou — o siso inferior fica inflamando toda hora.
Dentista
I can see why on the X-ray. It's an impacted tooth, mesioangular, pressing against the second molar.
A radiografia mostra o motivo. É um dente incluso, mesioangular, pressionando o segundo molar.
Paciente
Does that mean a surgical extraction rather than a simple one?
Isso significa uma extração cirúrgica em vez de uma simples?
Dentista
Yes. I'll raise a small flap, remove a little bone, and use tooth sectioning to take it out in pieces.
Sim. Vou levantar um pequeno retalho, remover um pouco de osso e seccionar o dente para retirá-lo em partes.
Paciente
Why in pieces?
Por que em partes?
Dentista
It comes out through a smaller opening — that means less bone removal and faster socket healing.
Assim ele sai por uma abertura menor: remove-se menos osso e o alvéolo cicatriza mais rápido.
Paciente
How long will it take?
Quanto tempo vai levar?
Dentista
About twenty minutes under local anesthesia. You'll be awake the whole time.
Cerca de vinte minutos com anestesia local. Você fica acordado o tempo todo.
Paciente
Will I need stitches?
Vou precisar de pontos?
Dentista
A few. I'll use a resorbable suture, so they dissolve on their own in about a week.
Alguns. Vou usar sutura reabsorvível, então eles se dissolvem sozinhos em cerca de uma semana.
Paciente
What should I expect afterwards?
O que devo esperar depois?
Dentista
Post-operative swelling peaks on the second day. Use an ice pack, keep to a soft diet, and don't rinse for the first 24 hours.
O inchaço é maior no segundo dia. Use uma bolsa de gelo, mantenha dieta pastosa e não bocheche nas primeiras 24 horas.
Paciente
Why not rinse?
Por que não bochechar?
Dentista
Rinsing too early can dislodge the blood clot in the socket. That's what causes dry socket — severe pain three or four days later.
Bochechar cedo demais pode deslocar o coágulo do alvéolo. É isso que causa o alvéolo seco — uma dor forte três ou quatro dias depois.
Paciente
Is there any risk to the nerve?
Existe risco para o nervo?
Dentista
The root is close to the inferior alveolar nerve, so there is a small risk of altered sensation in the lip. It is usually temporary.
A raiz está próxima do nervo alveolar inferior, então há um risco pequeno de alteração de sensibilidade no lábio. Costuma ser temporário.
Paciente
And if the bleeding doesn't stop at home?
E se o sangramento não parar em casa?
Dentista
Bite firmly on a gauze pack for twenty minutes. If post-extraction bleeding continues, call us — don't wait until morning.
Morda firme uma gaze por vinte minutos. Se o sangramento após a extração continuar, ligue para nós — não espere até de manhã.

Erros comuns

Evite estes erros frequentes

Errado They put three seams and I come back to take them off in a week.
Certo They placed three sutures and I am coming back to have the stitches out in a week.

Os pontos cirúrgicos são sutures em registo clínico e stitches com o paciente. Points é decalque de «pontos» e não funciona; seams são costuras de roupa. Os verbos são fixos: as suturas são placed ou put in e depois removed — have the stitches out. Distinga resorbable de non-resorbable sutures; a remoção é a suture removal.

Errado I had an operation on my wisdom tooth at the dentist yesterday.
Certo I had surgery on my wisdom tooth at the dental practice yesterday.

Duas armadilhas. Primeiro, a colocação é have surgery ou undergo surgery; have an operation soa datado e, em odontologia, o procedimento é uma surgical extraction. Segundo, no inglês britânico surgery designa também o consultório: I am going to the surgery significa ir à clínica, e surgery hours são as horas de atendimento. No inglês americano o local é o dental office.

Errado A blood clot formed in the hole where the tooth was.
Certo A blood clot formed in the socket.

A cavidade óssea é o socket, anatomicamente o alveolus. Hole entende-se, mas desliga-o do resto da terminologia: daí vêm dry socket (alveolar osteitis), socket preservation, socket healing e socket curettage. É também a palavra-chave da instrução pós-operatória essencial: do not dislodge the blood clot from the socket.

Errado The surgeon cut the gum and then took the bone away.
Certo The surgeon raised a flap and then removed the overlying bone.

A narrativa cirúrgica tem verbos próprios; cut e take away soam pouco profissionais no relatório. A sequência é: make an incision, raise ou reflect a flap — um mucoperiosteal flap —, depois remove bone ou ostectomy, section the tooth, elevate e luxate, deliver the tooth, e por fim irrigate e suture.

Errado The lower third molar is retained and dystopic.
Certo The lower third molar is impacted, in a mesioangular position.

«Retido» e «incluso» não se traduzem à letra. O dente impedido de erupcionar é impacted; o que simplesmente não saiu é unerupted; um resto radicular é um retained root. A posição especifica-se à parte: mesioangular, distoangular, horizontal, vertical impaction, além de soft tissue e full bony impaction. Dystopic não se usa em inglês clínico.

Sobre esta lista

Três registros para o mesmo ato

  • extraction e tooth removal — clínicos, os que vão ao prontuário
  • have a tooth out — norma coloquial britânica: I had a tooth out yesterday
  • get a tooth pulled — a americana: I got my wisdom tooth pulled

«Arrancar o dente» corresponde a pull, mas no prontuário escreve-se extract. Atenção: serial extraction não é uma série de extrações, mas a extração programada de dentes decíduos por motivos ortodônticos.

A divisão que importa é a dificuldade:

  • simple extraction — apenas com fórceps, sem incisão
  • surgical extraction — incisão, retalho, ostectomia ou odontossecção

É categoria, não descrição: dela dependem tempo, consentimento e custo. A coronectomy deixa a raiz de propósito quando removê-la ameaçaria o nervo.

Oito formas de descrever um dente impactado

A impacção classifica-se em dois eixos. Por angulação:

  • mesioangular impaction — inclinado para frente, o mais comum
  • distoangular impaction — para trás, tecnicamente o mais difícil
  • horizontal e vertical impaction

Por profundidade e cobertura:

  • soft tissue impaction — apenas sob mucosa
  • partial impaction e full bony impaction

Ao lado: retained root, raiz residual, e ankylosed tooth, anquilosado ao osso.

A sequência operatória

  1. flap design e incision
  2. flap elevation — descolar o mucoperiosteal flap
  3. bone removal / ostectomy
  4. tooth sectioning — odontossecção
  5. luxation — luxar o dente
  6. socket curettage e socket irrigation
  7. wound closure — suture, resorbable ou non-resorbable, depois suture removal

O alvéolo é socket ou alveolus. Cicatrização: blood clot → granulation tissue → bone remodelling, com primary closure ou secondary healing. Se houver implante previsto: socket preservation ou ridge preservation.

Alveolite seca e as demais complicações

  • dry socket é o nome clínico corrente; formalmente alveolar osteitis — o coágulo se desfaz e o alvéolo dói entre o terceiro e o quinto dia
  • post-extraction bleeding e excessive bleeding
  • wound dehiscence — deiscência da ferida
  • tuberosity fracture — fratura da tuberosidade maxilar
  • oroantral communication e sinus perforation
  • nerve damage, inferior alveolar nerve injury, lingual nerve injury, altered sensation
  • displaced root — raiz deslocada para os tecidos
  • post-operative infection, swelling, pain

Orientações pós-operatórias: gauze pack, pressure pack, ice pack, soft diet, post-operative instructions.

Alveolite, siso, pontos: falsos amigos

  • Alveolite seca é dry socket na fala e alveolar osteitis no prontuário; alveolitis não pertence ao inglês odontológico
  • Alvéolo é socket ou alveolus, nunca hole
  • Dente incluso ou retido é impacted tooth; em posição anômala, ectopic
  • Siso é wisdom tooth; a cirurgia é third molar surgery
  • Pontos são stitches na fala e sutures por escrito
  • Seio maxilar é maxillary sinus, a comunicação oroantral communication

Perguntas frequentes

Clinicamente extract a tooth ou tooth extraction; coloquialmente have a tooth out e pull a tooth out. O paciente usa a forma causativa: I had a tooth out yesterday. O profissional diz we extracted the tooth. Distingue-se simple de surgical extraction.

Não: são sutures em registo clínico e stitches com o paciente. Points é decalque de «pontos» e seams são costuras de roupa. As suturas são placed ou put in e depois removed — have the stitches out. As resorbable sutures reabsorvem-se sozinhas.

É a perda do blood clot do alvéolo com exposição do osso, por volta do segundo ao quarto dia, com dor intensa e mau sabor; o termo clínico é alveolar osteitis. Por isso as post-operative instructions pedem para não bochechar nas primeiras 24 horas, não usar palhinha e não fumar, pois tudo isso pode dislodge the clot.

Impacted para o dente impedido de erupcionar; unerupted se simplesmente não saiu; retained root para um resto radicular. A angulação indica-se como mesioangular, distoangular, horizontal ou vertical impaction, e a profundidade como soft tissue ou full bony impaction.

É o socket, anatomicamente alveolus. Daí derivam dry socket, socket healing, socket curettage e a socket preservation, o enxerto imediato após a extração para preservar a crista com vista a um implante; o termo afim é ridge preservation.

Diz-se have surgery ou undergo surgery; have an operation soa datado. Atenção ao duplo sentido britânico: surgery designa também o consultório, e surgery hours são as horas de atendimento. No inglês americano o local é o dental office.

Os frequentes são dry socket, post-operative infection, post-extraction bleeding, swelling e trismus. Nos sisos inferiores há risco de inferior alveolar nerve injury e lingual nerve injury com altered sensation, quase sempre transitória. Nos superiores, oroantral communication e sinus perforation.

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