Что под чем лежит: порядок слоёв в полости
Половина терминов этой темы становится понятной, если запомнить последовательность от дна полости к поверхности:
- etchant — травление, обычно phosphoric acid
- primer и bonding agent — адгезивная система; в современных наборах это часто один флакон
- cavity liner — тонкий слой, чаще calcium hydroxide или стеклоиономер
- cavity base — более толстый, несущий нагрузку слой
- сам материал реставрации — composite resin, amalgam, glass ionomer cement
Varnish — более старое решение, запечатывает дентинные канальцы. Различие liner и base именно в толщине и способности нести нагрузку, а не в составе.
Одно слово cement — три разные работы
Cement в английском не значит «цемент для пломбы» автоматически. Его функцию задаёт определение:
- luting cement — для фиксации коронки или вкладки
- temporary cement и permanent cement — по сроку фиксации
- glass ionomer cement — может быть и пломбой, и фиксирующим материалом
- zinc phosphate, polycarboxylate, resin cement — по химии
Та же логика у адгезивов: total-etch adhesive требует отдельного травления, self-etch adhesive травит сам. Для керамики добавляется silane coupling agent.
Светового, химического или двойного отверждения
Три режима, и они пишутся прямо на упаковке: light-cured (синяя лампа), self-cured (химическое), dual-cured (оба). От режима зависят два параметра, которые постоянно путают:
- working time — сколько у вас есть на внесение и моделирование
- setting time — сколько до полного затвердевания
Polymerization shrinkage — причина, по которой композит вносят послойно, а не одной порцией. Два свойства, которые требуются от любого материала: biocompatibility и radiopacity — без последней материал не виден на рентгене и его не отличить от кариеса.
Оттиск, модель и четыре вида гипса
Рабочая цепочка: оттискная масса → модель. Массы:
- alginate — дешёвая, для диагностических моделей
- polyvinyl siloxane и addition silicone — одно и то же, A-силикон
- polyether — точный, жёсткий
- impression compound, bite registration material, tray adhesive — вспомогательные
Дальше гипсы, и здесь русское «гипс» покрывает три английских градации по твёрдости: dental plaster → dental stone → die stone. Для литья добавляются investment material и separating medium.
Керамика выстраивается по прочности: feldspathic porcelain → lithium disilicate → zirconia. Сплавы: gold alloy, cobalt-chromium alloy, nickel-chromium alloy, titanium, stainless steel.
Гипс, оттиск, слепок: где путаются русскоязычные
- «Гипс» — три разных слова в зависимости от твёрдости: dental plaster, dental stone, die stone
- «Оттиск» — impression; «слепок» тоже impression, а вот готовая модель — cast или model
- «Цемент» сам по себе ничего не уточняет: нужен luting, temporary или название химии
- «Композит» — composite или composite resin; «светоотверждаемый» — light-cured
- «Протравка» — etchant как материал и etching как действие
- «Рентгеноконтрастность» — radiopacity, и это обязательное свойство, а не опция
