Qué va debajo de qué: el orden de las capas
La mitad de este vocabulario se ordena solo si se conoce la secuencia del suelo cavitario a la superficie:
- etchant — grabador, normalmente phosphoric acid
- primer y bonding agent — el sistema adhesivo; en los kits actuales suele ser un solo frasco
- cavity liner — capa fina, típicamente calcium hydroxide o ionómero de vidrio
- cavity base — más gruesa y capaz de soportar carga
- el material de obturación — composite resin, amalgam, glass ionomer cement
Varnish es la solución más antigua y sella los túbulos dentinarios. La diferencia entre liner y base está en el grosor y la capacidad de carga, no en la química.
Una palabra, cement, con tres trabajos distintos
Cement por sí sola no significa material de obturación. El calificativo le asigna la función:
- luting cement — para cementar una corona o incrustación
- temporary cement y permanent cement — según la duración prevista
- glass ionomer cement — sirve de obturación y de cemento
- zinc phosphate, polycarboxylate, resin cement — nombrados por su química
Los adhesivos siguen la misma lógica: un total-etch adhesive exige grabado aparte, un self-etch adhesive graba a la vez. Para cerámica se añade un silane coupling agent.
Fotopolimerizable, autopolimerizable o dual
Tres modos, impresos en el envase: light-cured (luz azul), self-cured (químico), dual-cured (ambos). De ellos dependen dos magnitudes que se confunden constantemente:
- working time — el tiempo disponible para colocar y modelar
- setting time — el tiempo hasta el fraguado completo
Polymerization shrinkage es la razón por la que el composite se coloca por incrementos. De cualquier material se exigen dos propiedades: biocompatibility y radiopacity — sin la segunda es invisible en la radiografía e indistinguible de una caries.
Impresión, modelo y cuatro grados de yeso
El flujo es material de impresión → modelo. Los materiales:
- alginate — económico, para modelos de estudio
- polyvinyl siloxane y addition silicone — lo mismo con dos nombres
- polyether — preciso y rígido
- impression compound, bite registration material, tray adhesive — auxiliares
Después los yesos, por dureza: dental plaster → dental stone → die stone. Para el colado se añaden investment material y separating medium.
Las cerámicas se ordenan por resistencia: feldspathic porcelain → lithium disilicate → zirconia. Aleaciones: gold alloy, cobalt-chromium alloy, nickel-chromium alloy, titanium, stainless steel.
Yeso, impresión, resina: falsos amigos
- Yeso corresponde a tres palabras inglesas según la dureza: dental plaster, dental stone, die stone
- Impresión es impression (el negativo); el modelo es cast o model — mould en inglés designa la forma del diente de prótesis
- Cemento solo no dice nada: hace falta luting, temporary o el nombre químico
- Resina en español es amplísima; el inglés separa resin, acrylic resin y composite
- Barniz dentinario es varnish, no lacquer
- Tiempo de trabajo es working time y el de fraguado setting time — se intercambian con frecuencia
