X-ray, radiograph, film: tres palabras para una cosa
- X-ray — la radiación y, coloquialmente, la imagen: I need an X-ray
- radiograph — el nombre clínico de la imagen, el que consta en la historia
- radiography — la técnica: digital o conventional radiography
- film — el soporte físico, sustituido en digital por sensor o phosphor plate
Se dice take an X-ray; el protocolo escribe expose a radiograph. Note que el español usa «radiografía» tanto para la imagen como para la técnica, de modo que aquí el inglés es más específico.
Cuatro tipos de imagen y qué muestra cada uno
- periapical radiograph — el diente completo con el ápice y el hueso circundante; la imagen base de la endodoncia
- bitewing radiograph — solo las coronas superiores e inferiores; la mejor vista para caries interproximal
- panoramic radiograph, también orthopantomogram — ambos maxilares en una imagen
- cone beam computed tomography — el CBCT scan tridimensional, para implantes y endodoncia compleja
Además occlusal radiograph, cephalometric radiograph en ortodoncia y full mouth series. La división general: intraoral frente a extraoral radiograph.
Equipo y posicionamiento: X-ray tube, collimator, film holder, positioning device, bite tab, y como protección lead apron y thyroid collar. Parámetros: exposure, exposure time, kilovoltage, radiation dose. Técnicas: paralleling y bisecting angle technique.
Los errores se nombran por su aspecto: elongation, foreshortening, cone cut, overlapping contacts, blurred image, artifact.
Radiolucent y radiopaque: cómo se lee una imagen
Dos palabras que describen el aspecto en la imagen:
- radiolucent — oscuro en la radiografía: caries, pérdida ósea, quiste, una periapical radiolucency
- radiopaque — claro: esmalte, restauraciones, sarro, metal
El español tiene los cognados directos radiolúcido y radiopaco, de modo que esta pareja es de las pocas que no exige esfuerzo.
El resto del informe: bone level, lamina dura y radiolucency como término general de lesión.
Pruebas en el sillón
Una radiografía no diagnostica sola. Junto a ella van las pruebas clínicas:
- clinical examination, visual examination, extraoral e intraoral examination
- palpation, percussion test, mobility test, probing
- vitality test y pulp sensibility test: cold test, heat test, electric pulp test
- transillumination para fisuras, bite test, caries detector
Registro: intraoral camera, clinical photograph, study model, diagnostic cast, dental charting, periodontal charting. La conclusión: diagnosis, differential diagnosis, provisional diagnosis, prognosis y, si procede, biopsy.
Aleta de mordida, placa, TAC: falsos amigos
- Aleta de mordida es bitewing; el nombre inglés viene de la pestaña que el paciente muerde
- Placa radiográfica es film; plaque en inglés es la placa bacteriana, nada que ver
- Ortopantomografía es panoramic radiograph u orthopantomogram
- TAC dental es casi siempre CBCT, no una CT convencional
- Radiografía cubre imagen y técnica; el inglés separa radiograph y radiography
- Dolor a la percusión es tender to percussion