X-ray, radiograph, film : trois mots pour une chose
- X-ray — le rayonnement et, familièrement, l'image : I need an X-ray
- radiograph — le nom clinique de l'image, celui du dossier
- radiography — la technique : digital ou conventional radiography
- film — le support physique, remplacé en numérique par sensor ou phosphor plate
On dit take an X-ray ; le protocole écrit expose a radiograph.
Quatre types de clichés et ce qu'ils montrent
- periapical radiograph — la dent entière avec l'apex et l'os environnant ; le cliché de base en endodontie
- bitewing radiograph — les couronnes supérieures et inférieures seulement ; la meilleure vue pour la carie proximale
- panoramic radiograph, aussi orthopantomogram — les deux arcades en une image
- cone beam computed tomography — le CBCT scan tridimensionnel, pour l'implantologie et l'endodontie complexe
S'y ajoutent l'occlusal radiograph, le cephalometric radiograph en orthodontie et la full mouth series. La division générale : intraoral contre extraoral radiograph.
Matériel et positionnement : X-ray tube, collimator, film holder, positioning device, bite tab, et en protection lead apron et thyroid collar. Paramètres : exposure, exposure time, kilovoltage, radiation dose. Techniques : paralleling et bisecting angle technique.
Les erreurs portent le nom de leur aspect : elongation, foreshortening, cone cut, overlapping contacts, blurred image, artifact.
Radiolucent et radiopaque : comment se lit une image
Deux mots qui décrivent l'aspect sur l'image :
- radiolucent — sombre sur le cliché : carie, perte osseuse, kyste, une periapical radiolucency
- radiopaque — clair : émail, restaurations, tartre, métal
Le français dispose de radioclair et radio-opaque, donc cette paire ne demande pas d'effort particulier.
Le reste du compte rendu : bone level, lamina dura et radiolucency comme terme générique de lésion.
Tests au fauteuil
Un cliché ne diagnostique pas seul. À côté viennent les tests cliniques :
- clinical examination, visual examination, extraoral et intraoral examination
- palpation, percussion test, mobility test, probing
- vitality test et pulp sensibility test : cold test, heat test, electric pulp test
- transillumination pour les fissures, bite test, caries detector
Documentation : intraoral camera, clinical photograph, study model, diagnostic cast, dental charting, periodontal charting. La conclusion : diagnosis, differential diagnosis, provisional diagnosis, prognosis, et au besoin biopsy.
Rétro-alvéolaire, cliché, cône beam : pièges du français
- Rétro-alvéolaire se dit periapical radiograph — aucune ressemblance entre les deux noms, c'est le piège principal du chapitre
- Cliché se dit radiograph ou image ; cliché en anglais signifie un lieu commun
- Panoramique est panoramic radiograph ou orthopantomogram
- Cône beam vient déjà de l'anglais : cone beam computed tomography, abrégé CBCT
- Radiographie couvre l'image et la technique ; l'anglais sépare radiograph et radiography
- Douleur à la percussion est tender to percussion