Anesthésie dentaire en anglais : de l'infiltration à la sédation

Anaesthetic désigne le produit ; anaesthesia l'état qu'il provoque. Ajoutez les deux orthographes — britannique anaesthesia, américaine anesthesia — et vous avez l'erreur la plus fréquente du chapitre.

La liste réunit 75 termes : techniques d'administration, produits, consommables, effet et dissipation, niveaux de sédation, anxiété du patient et complications.

À qui cela sert

  • Patients — demander une anesthésie et signaler une allergie
  • Praticiens et assistants — protocole anesthésique en anglais
  • Étudiants — la pharmacologie et les techniques telles qu'examinées

Liste de mots à apprendre

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Mot Traduction
local anesthesia ˈləʊkəl ˌænəsˈθiːziə anesthésie locale
local anesthetic ˈləʊkəl ˌænəsˈθetɪk anesthésique local
topical anesthetic ˈtɒpɪkəl ˌænəsˈθetɪk anesthésique topique
anesthetic gel ˌænəsˈθetɪk dʒel gel anesthésiant
anesthetic spray ˌænəsˈθetɪk spreɪ spray anesthésiant
injection ɪnˈdʒekʃən injection
infiltration ˌɪnfɪlˈtreɪʃən anesthésie par infiltration
buccal infiltration ˈbʌkəl ˌɪnfɪlˈtreɪʃən infiltration vestibulaire
nerve block nɜːv blɒk anesthésie tronculaire
inferior alveolar nerve block ɪnˈfɪəriər ælˈviːələ nɜːv blɒk anesthésie du nerf alvéolaire inférieur
mental nerve block ˈmentəl nɜːv blɒk anesthésie du nerf mentonnier
lingual nerve block ˈlɪŋɡwəl nɜːv blɒk anesthésie du nerf lingual
intraligamentary injection ˌɪntrəlɪɡəˈmentəri ɪnˈdʒekʃən anesthésie intraligamentaire
intraosseous injection ˌɪntrəˈɒsiəs ɪnˈdʒekʃən anesthésie intraosseuse
intrapulpal injection ˌɪntrəˈpʌlpəl ɪnˈdʒekʃən anesthésie intrapulpaire
computer-controlled delivery kəmˈpjuːtə kənˈtrəʊld dɪˈlɪvəri anesthésie assistée par ordinateur
lidocaine ˈlaɪdəkeɪn lidocaïne
lignocaine ˈlɪɡnəkeɪn lignocaïne
articaine ˈɑːtɪkeɪn articaïne
mepivacaine məˈpɪvəkeɪn mépivacaïne
prilocaine ˈpraɪləkeɪn prilocaïne
bupivacaine bjuːˈpɪvəkeɪn bupivacaïne
benzocaine ˈbenzəkeɪn benzocaïne
epinephrine ˌepɪˈnefrɪn épinéphrine
adrenaline əˈdrenəlɪn adrénaline
vasoconstrictor ˌveɪzəʊkənˈstrɪktə vasoconstricteur
felypressin ˌfelɪˈpresɪn félypressine
anesthetic cartridge ˌænəsˈθetɪk ˈkɑːtrɪdʒ carpule d'anesthésique
carpule ˈkɑːpjuːl carpule
needle gauge ˈniːdəl ɡeɪdʒ calibre de l'aiguille
short needle ʃɔːt ˈniːdəl aiguille courte
long needle lɒŋ ˈniːdəl aiguille longue
needle bevel ˈniːdəl ˈbevəl biseau de l'aiguille
aspiration ˌæspəˈreɪʃən aspiration
onset time ˈɒnset taɪm délai d'action
duration of action djʊˈreɪʃən əv ˈækʃən durée d'action
profound anesthesia prəˈfaʊnd ˌænəsˈθiːziə anesthésie profonde
pulpal anesthesia ˈpʌlpəl ˌænəsˈθiːziə anesthésie pulpaire
soft tissue anesthesia sɒft ˈtɪʃuː ˌænəsˈθiːziə anesthésie des tissus mous
numb nʌm insensibilisé
wear off weər ɒf se dissiper
lip numbness lɪp ˈnʌmnəs engourdissement de la lèvre
tongue numbness tʌŋ ˈnʌmnəs engourdissement de la langue
failed anesthesia feɪld ˌænəsˈθiːziə échec de l'anesthésie
hot tooth hɒt tuːθ dent chaude
sedation sɪˈdeɪʃən sédation
conscious sedation ˈkɒnʃəs sɪˈdeɪʃən sédation consciente
oral sedation ˈɔːrəl sɪˈdeɪʃən sédation orale
inhalation sedation ˌɪnhəˈleɪʃən sɪˈdeɪʃən sédation inhalatoire
nitrous oxide ˈnaɪtrəs ˈɒksaɪd protoxyde d'azote
laughing gas ˈlɑːfɪŋ ɡæs gaz hilarant
intravenous sedation ˌɪntrəˈviːnəs sɪˈdeɪʃən sédation intraveineuse
midazolam mɪˈdæzəlæm midazolam
diazepam daɪˈæzɪpæm diazépam
general anesthesia ˈdʒenərəl ˌænəsˈθiːziə anesthésie générale
anesthetist əˈniːsθətɪst anesthésiste
nil by mouth nɪl baɪ maʊθ à jeun
recovery rɪˈkʌvəri réveil postopératoire
dental anxiety ˈdentəl æŋˈzaɪəti anxiété dentaire
dental phobia ˈdentəl ˈfəʊbiə phobie dentaire
needle phobia ˈniːdəl ˈfəʊbiə phobie des aiguilles
vasovagal syncope ˌveɪzəʊˈveɪɡəl ˈsɪŋkəpi syncope vasovagale
fainting ˈfeɪntɪŋ évanouissement
allergic reaction əˈlɜːdʒɪk riˈækʃən réaction allergique
anaphylaxis ˌænəfɪˈlæksɪs anaphylaxie
maximum recommended dose ˈmæksɪməm ˌrekəˈmendɪd dəʊs dose maximale recommandée
overdose ˈəʊvədəʊs surdosage
toxicity tɒkˈsɪsəti toxicité
hematoma ˌhiːməˈtəʊmə hématome
post-injection trismus pəʊst ɪnˈdʒekʃən ˈtrɪzməs trismus post-injection
paresthesia ˌpærəsˈθiːziə paresthésie
lip biting lɪp ˈbaɪtɪŋ morsure de la lèvre
pain threshold peɪn ˈθreʃhəʊld seuil de douleur
pain control peɪn kənˈtrəʊl contrôle de la douleur
pain relief peɪn rɪˈliːf soulagement de la douleur

Phrases utiles

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Phrase Traduction
I'm going to give you an injection now. Je vais vous faire une piqûre maintenant.
You'll feel a small scratch. Vous allez sentir une petite piqûre.
Are you allergic to any anaesthetic? Êtes-vous allergique à un anesthésique ?
The last time I was numbed, it didn't work properly. La dernière fois, l'anesthésie n'a pas bien pris.
Tell me if you feel any pain and I'll give you more. Dites-moi si vous avez mal, j'en remettrai.
Raise your hand if you need me to stop. Levez la main si vous voulez que j'arrête.
Is your lip starting to feel numb? Votre lèvre commence-t-elle à s'engourdir ?
The numbness will last two or three hours. L'engourdissement durera deux à trois heures.
Be careful not to bite your lip or cheek while it's numb. Attention à ne pas vous mordre la lèvre ou la joue tant que c'est engourdi.
Don't drink anything hot until the feeling comes back. Ne buvez rien de chaud avant le retour de la sensibilité.
Can I have something to help me relax? Puis-je avoir quelque chose pour me détendre ?
We can offer sedation if you're very anxious. Si vous êtes très anxieux, nous pouvons proposer une sédation.
I'm very nervous about the needle. J'ai très peur des piqûres.
Would you like a topical gel before the injection? Souhaitez-vous un gel anesthésiant avant la piqûre ?

Anesthésie dentaire : peur de la piqûre, engourdissement et sédation

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Patient
Before we start — I'm quite nervous about the injection.
Avant de commencer, j'ai assez peur de la piqûre.
Dentiste
That's very common. Dental anxiety and needle phobia affect a lot of people — we'll go at your pace.
C'est très fréquent. L'anxiété dentaire et la phobie des aiguilles touchent beaucoup de gens — nous irons à votre rythme.
Patient
Will the local anesthetic hurt?
Est-ce que l'anesthésie locale va faire mal ?
Dentiste
I'll put a topical anesthetic gel on the gum first, so the needle is barely noticeable.
Je vais d'abord appliquer un gel anesthésique topique sur la gencive, vous sentirez à peine l'aiguille.
Patient
How long does it take to work?
Combien de temps faut-il pour qu'elle agisse ?
Dentiste
The onset time is usually two to five minutes for an infiltration, a little longer for a nerve block.
Le délai d'action est généralement de deux à cinq minutes pour une infiltration, un peu plus pour un bloc nerveux.
Patient
Which one will I need today?
De laquelle vais-je avoir besoin aujourd'hui ?
Dentiste
For a lower molar I'll give an inferior alveolar nerve block, so your lip and tongue will go numb as well.
Pour une molaire inférieure, je ferai un bloc du nerf alvéolaire inférieur : la lèvre et la langue seront également engourdies.
Patient
How long will the numbness last?
Combien de temps l'engourdissement va-t-il durer ?
Dentiste
Soft tissue anesthesia can last three to four hours, and it will wear off gradually.
L'anesthésie des tissus mous peut durer trois à quatre heures et se dissipe progressivement.
Patient
Can I eat afterwards?
Puis-je manger après ?
Dentiste
Wait until the numbness has gone — while the lip is numb, lip biting happens very easily.
Attendez que l'engourdissement disparaisse : tant que la lèvre est engourdie, on se mord très facilement.
Patient
What if I still feel pain during the treatment?
Et si je ressens quand même de la douleur pendant le soin ?
Dentiste
Raise your left hand and I'll stop. If the anesthesia is not profound enough, I can top it up.
Levez la main gauche et j'arrête. Si l'anesthésie n'est pas assez profonde, je peux la compléter.
Patient
Is there anything for the anxiety itself?
Existe-t-il quelque chose contre l'anxiété elle-même ?
Dentiste
We offer inhalation sedation with nitrous oxide — laughing gas. You stay awake but much more relaxed.
Nous proposons une sédation par inhalation au protoxyde d'azote, le gaz hilarant. Vous restez éveillé mais bien plus détendu.
Patient
Are there side effects from the adrenaline in the anesthetic?
L'adrénaline contenue dans l'anesthésique a-t-elle des effets secondaires ?
Dentiste
Your heart may beat faster for a minute. It is harmless and passes quickly.
Votre cœur peut battre plus vite pendant une minute. C'est sans danger et cela passe vite.

Erreurs fréquentes

Évitez ces erreurs fréquentes

Incorrect The dentist gave me an anesthesia before the filling.
Correct The dentist gave me an anesthetic before the filling.

Deux noms de même racine, grammaire différente. Anesthesia désigne l'état ou la technique : indénombrable, sans article a. Anesthetic désigne le produit et se compte : an anesthetic, two anesthetics. On administre an anesthetic pour obtenir anesthesia. Le français « anesthésie » recouvre les deux sens, d'où la confusion.

Incorrect I would prefer narcosis for this extraction.
Correct I would prefer general anesthesia for this extraction.

Faux ami classique. L'anesthésie générale se dit general anesthesia, jamais narcosis. En anglais, narcosis désigne un état de stupeur provoqué par une substance et s'emploie surtout dans nitrogen narcosis, l'ivresse des profondeurs. Les formules intermédiaires sont sedation, conscious sedation, intravenous sedation.

Incorrect The nurse will make you an injection now.
Correct The nurse will give you an injection now.

Calque de « faire une piqûre ». En anglais on gives ou on administers une injection, jamais on ne la makes : make an injection évoque sa fabrication. On dira the dentist will give you an injection ou I am going to administer the local anesthetic. Familièrement, a jab en Grande-Bretagne, a shot aux États-Unis.

Incorrect In the United States the anaesthetist is the doctor in charge.
Correct In the United States the anesthesiologist is the doctor in charge.

Le titre ne se recoupe pas d'un pays à l'autre. Au Royaume-Uni, un anaesthetist est un médecin spécialiste. Aux États-Unis, le médecin est l'anesthesiologist, tandis qu'un anesthetist est un infirmier de pratique avancée. L'orthographe diffère aussi : britannique anaesthesia avec ae, américain anesthesia. Les revues internationales privilégient la forme américaine.

Incorrect How long until the anesthetic finishes?
Correct How long until the anesthetic wears off?

Pour la fin de l'effet, l'anglais utilise la locution figée wear off : the numbness will wear off in a couple of hours. Finish ou end sonnent faux. Apprenez aussi kick in (commencer à agir), top up (recharger l'anesthésie) et last (durer) : ces quatre verbes couvrent presque tous les échanges au fauteuil.

À propos de cette liste

Anaesthetic et anaesthesia : produit et état

Anaesthetic est la substance : the dentist gave me a local anaesthetic. Anaesthesia est l'absence de sensibilité : under general anaesthesia. On injecte un anaesthetic, jamais « anaesthesia ».

L'orthographe suit la variété : britannique anaesthesia et anaesthetic, américaine anesthesia et anesthetic. Idem pour les produits : lignocaine (BrE) et lidocaine (AmE) sont le même, comme adrenaline et epinephrine.

Le reste de l'arsenal : articaine, mepivacaine, prilocaine, bupivacaine, et en topique benzocaine. On y ajoute un vasoconstrictor — epinephrine ou felypressin — pour prolonger l'effet.

Infiltration contre bloc : pourquoi la mandibule résiste

L'infiltration fonctionne là où l'os est assez poreux pour que la solution diffuse jusqu'à la racine. Au maxillaire cela suffit, d'où la buccal infiltration.

L'os mandibulaire est compact et la solution ne le traverse pas. La mandibule exige donc un nerve block — anesthésier le tronc nerveux avant son entrée osseuse : le inferior alveolar nerve block, et au besoin le mental ou lingual nerve block.

Techniques complémentaires pour les cas difficiles : intraligamentary injection, intraosseous injection, intrapulpal injection et computer-controlled delivery.

Consommables : anesthetic cartridge ou carpule, aiguille d'un needle gauge donné — short ou long needle —, son needle bevel, et l'aspiration obligatoire avant l'injection, pour éviter le passage intravasculaire.

Pourquoi l'anesthésie échoue

L'effet se décrit par quatre paramètres : onset time, duration of action, profound anaesthesia quand elle est complète, et wear off quand elle se dissipe. Pulpal anaesthesia et soft tissue anaesthesia sont deux résultats distincts : la lèvre peut être insensible sans que la dent le soit.

La failed anaesthesia est assez courante pour avoir une cause nommée : le hot tooth, pulpe irréversiblement enflammée qui résiste au bloc standard. Le patient signale lip numbness et tongue numbness comme effet secondaire, non comme objectif.

Sédation : quatre niveaux

  1. oral sedation — comprimé avant la séance
  2. inhalation sedation — nitrous oxide, le laughing gas
  3. intravenous sedation — midazolam ou diazepam
  4. general anaesthesia — perte de conscience, avec un anaesthetist

Les trois premiers relèvent de la conscious sedation : le patient reste éveillé. L'anesthésie générale impose nil by mouth avant et recovery après.

L'anxiété relève aussi de ce chapitre : dental anxiety, dental phobia, needle phobia, et l'éventuelle vasovagal syncope — fainting.

Complications : allergic reaction et anaphylaxis, maximum recommended dose, overdose, toxicity, hematoma, post-injection trismus, paresthesia et lip biting — mordre la lèvre insensible, risque classique chez l'enfant.

Tronculaire, piqûre, endormi : pièges du français

  • Anesthésie tronculaire est nerve block ; l'anglais n'emploie pas truncal en odontologie
  • Anesthésie para-apicale correspond à l'infiltration
  • Piqûre est injection, ou shot en anglais américain et jab en britannique
  • Endormi pour la lèvre est numb : my lip is numb ; le substantif est numbness
  • L'effet se dissipe est it's wearing off
  • Anesthésie générale est general anaesthesia ; narcosis ne signifie pas cela en anglais
  • Carpule existe aussi en anglais, mais cartridge domine dans les catalogues

Questions fréquentes

Les deux sont correctes selon la variante. L'anglais américain supprime le digramme : anesthesia, anesthetic, anesthesiologist. L'anglais britannique le conserve : anaesthesia, anaesthetic, anaesthetist. Les revues internationales suivent généralement la forme américaine. L'essentiel est de ne pas mélanger les deux dans un même texte.

On dit general anesthesia, jamais narcosis, qui désigne en anglais une stupeur provoquée par une substance, surtout dans nitrogen narcosis. Entre l'anesthésie locale et générale se placent la conscious sedation, la inhalation sedation au protoxyde d'azote (familièrement laughing gas) et la intravenous sedation.

Anaesthesia désigne l'état ou la technique et reste indénombrable : local anaesthesia, under general anaesthesia. Anaesthetic désigne le produit et se compte : a local anaesthetic. On administre an anaesthetic pour obtenir anaesthesia. Le français « anesthésie » recouvre les deux notions, d'où la confusion.

Un nerve block est une anesthésie tronculaire : le produit est déposé près d'un tronc nerveux et insensibilise tout son territoire. L'inferior alveolar nerve block endort les molaires mandibulaires, la moitié de la langue et la lèvre inférieure. Dans l'infiltration, on injecte au contraire à côté de la dent, ce qui suffit souvent au maxillaire.

L'adrenaline, appelée epinephrine en anglais américain, agit comme vasoconstrictor : elle resserre les vaisseaux, ralentit la résorption, prolonge et approfondit l'effet et réduit le saignement. En cas de contre-indication, on utilise la felypressin ou une carpule sans vasoconstricteur.

On emploie give ou administer : the dentist will give you an injection, I am going to administer the local anaesthetic. Jamais make an injection, qui évoque sa fabrication. L'instrument est la syringe, l'aiguille la needle, la carpule la cartridge. Familièrement : a jab en Grande-Bretagne, a shot aux États-Unis.

C'est la locution figée pour la disparition progressive de l'effet : the numbness will wear off, généralement en deux à quatre heures. Elle va de pair avec kick in (commencer à agir), top up (recharger) et last (durer). Pensez à prévenir du lip biting tant que la sensibilité n'est pas revenue, surtout chez l'enfant.

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